进入寒假
浙江杭州19岁的小齐可是玩疯了
白天冒寒风和朋友们畅快打球
中午去周边美食“打卡”一番
晚上电脑一开打游戏直到凌晨
快活得不要不要的!
不料,上周二(2月10日)一早
刚睡醒的小齐突然发现
脸好似被一股神秘力量“提起来了”;
喝水时嘴角也是不停地“漏水”;
连闭眼这种简单的动作都做不到了;
右耳还阵阵抽痛;
……
起床后,父母看到小齐的刹那立即惊呼:“儿子,你的脸怎么歪了”?此时,小齐意识到“大事不妙”了,于是急忙在家人陪同下来到杭州市中医院耳鼻喉科就诊。
剧痛且凶险
冬季警惕突发性“歪脸”
把握黄金72小时
接诊医生发现,小齐的右眼闭合不全、口角“变歪”,右侧额纹和右侧鼻唇沟变浅,这些均为典型的面瘫症状;而更关键的是,在小齐右侧耳廓内,肉眼可见数个“显眼”疱疹,对此,医生心里有了猜测。
果然,耳内镜显示,小齐右耳道内的病灶非常“嚣张”,进一步检查结果提示:患者存在疱疹病毒感染,最终小齐被确诊为“拉姆齐-亨特综合征”,目前已被收治住院进行治疗。

面瘫
又称面神经麻痹,是由面部神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。

面瘫可分为周围性面瘫与中枢性面瘫——
周围性面瘫通常由病毒感染、中耳炎、受凉等因素导致,会造成外周或面神经通路受损;
中枢性面瘫通常由脑血管病、脑肿瘤、脑外伤导致,可造成大脑皮层或皮质脑干束受损,常会伴有肢体麻木、无力、言语障碍等脑部症状。

大部分特发性面瘫患者可在3~4个月内完全康复;不过,仍有部分患者或留有后遗症,严重的可能会有角膜损伤或结膜损伤等并发症。
在周围性面瘫中,“贝尔面瘫”和“亨特面瘫”最为常见,但它们的“性格”却大不相同,贝尔面瘫是临床上的“普通型”面瘫,病因大多与病毒感染、受凉等因素导致的面神经水肿有关,主要表现为无法抬眉、闭眼、鼓腮会漏气、口角歪斜等,部分患者耳后有疼痛。
亨特面瘫是“凶险型”面瘫,由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起,除了拥有周围性面瘫的所有症状外,它还有两个显著“标签”:
发生在耳廓、外耳道或耳后的剧烈疼痛;
在耳廓、外耳道或鼓膜上会出现成簇的疱疹。
亨特面瘫的病情通常更重,恢复期更长,后遗症的发生率也更高。
小齐的遭遇并非个例。杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌医生介绍:近年来年轻人群面瘫发病率已高于老年人,需要科学认识和及时应对。面瘫的黄金治疗时间一般在发病后的72小时内。如果发现自己或身边人突然“笑不出来了”,一定要立即就医,越早治疗,神经恢复的可能性越大,留下后遗症风险也越低。
小齐的病情引发关注
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小心寒风刺激
注意面瘫“警告”信号
冬季为什么是面瘫的高发季?
专家解释:冬季感冒、流感多发,容易激活体内潜伏的疱疹病毒引发面神经炎症,且外部的寒冷使人体新陈代谢减缓,再加上温差、劳累等因素导致的免疫力降低,神经更易受损,此外冬季的日照少,部分人群情绪低落、精神紧张,也可能成为面瘫诱因。
预防面神经麻痹
关键在于早识别、早干预
寒冬时节需警惕寒冷刺激
➤注重面部保暖
外出要戴好围巾、帽子;
骑车或电动车、摩托车,应做好防风保暖;
洗头后要彻底吹干;
室内空调避免直吹面部,温度设在26℃即可,不宜过高。
➤饮食调理
多吃如薏米、山药、红枣等清淡易消化、健脾益气食物,忌油腻、生冷、辛辣刺激食物。若是风热型导致的面瘫,还要少吃发物(海鲜、羊肉)。
➤功能锻炼
每天对镜子做皱眉、鼓腮、闭眼、示齿等动作,每次10~15次,有利于防止面部肌肉萎缩(需在医生指导后进行)。
➤预防病毒感染
每天保证充足睡眠,冬季外出需佩戴口罩。
➤控制基础疾病
进入冬季,糖尿病、高血压患者需严格遵医嘱,管理好自己的血糖、血压。
➤警惕早期信号
一旦出现耳后疼痛、面部麻木、闭眼无力等症状,马上就医,切勿自行热敷或按摩。
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