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医院因一级甲等医疗事故致患者死亡 涉事医生“卡点考证”被质疑违规

封面新闻消息,“这个医生,专科毕业次年考取助理医师资格,专升本毕业次年考取执业医师资格,都是‘卡点’操作,但两次报考都没满足国家规定的年限要求。他总共只在校学习了两年,且上岗前没经过规培考核。”7月27日,成都王女士告诉记者,她的姐夫3年前在东莞一场一级甲等医疗事故中死亡,涉事医院、涉事医师被行政处罚;案件调查期间,她发现涉事医师彭某考取医师资格证的过程存在多处疑点。

“看了封面新闻‘黑医师速成’乱象调查,对比他考取资格证的疑点,我怀疑他也是这种速成的医师。”王女士介绍,去年10月东莞警方已对该案刑事立案。今年4月,彭某在深圳参加规培期间,深圳卫健委收回了彭某的《医师执业证》。

27日、28日,记者联系涉事的康华医院了解彭某考证、执业情况,未得到有效回应。

男子胸背疼到急诊科求医后死亡医院、医生被认定负主责

2023年2月22日晚上9点多,58岁的关林步行回家途中感觉胸背疼痛。

“他八年前装过心脏支架。出事前,一直在东莞康华医院复查、体检,反馈都是状态良好。”王女士回忆,关林在小卖部给妻子打电话,之后两人赶往康华医院急诊科。接诊医生彭某为关林做了检查,诊断为换气过度综合症、冠状动脉支架植入后状态。

“他告诉彭某,曾经做过心脏支架,担心是心梗。彭某说现场输液后就能回家。他疼得难受,一再要求找心内科专家治疗。”王女士说,接诊1个多小时后,关林被转入医院心内科病房;因病房没有陪护床位,王女士的姐姐安置好丈夫后回家拿瑜伽垫,期间关林出现意外。

王女士称,事后查看监控发现,关林出事之前的一个小时,护士没有进房巡查。

事后的医疗鉴定报告显示,心内科诊断关林是冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉支架植入后状态;收治1小时27分后,患者呼吸心跳骤停,院方给予了抢救,并告知家属病情。抢救90分钟后,关林因冠状动脉粥样硬化性心脏病被宣告死亡。

2025年2月、2025年7月,东莞市医学会、广东省医学会分别对事件作了医疗事故鉴定。

东莞市医学会认为,彭某注册执业范围是外科,但实际在急诊科执业,取得资质后临床工作未满3年;院方诊断正确、辅助检查正确、治疗措施正确,但门诊对病情处理不足,可能延误病情;病情监测不足,患者主诉胸背痛,未采取相应措施;监护不足,未严格执行一级护理,未及时发现病情恶化。本案属一级甲等医疗事故,院方承担责任约30%—45%。

广东省医学会认定,急诊科未询问患者胸背疼痛病史、未按胸痛中心诊疗程序对可能出现的致命疾病进行观察和排查;心内科诊断正确,但对病情预判不足,未做相应检查排查致命性疾病,未严格执行一级护理;死亡记录中的胸背痛信息与门诊病例无胸背痛信息前后矛盾。案例为一级甲等医疗事故,院方过失对患者死亡承担主要责任。

2026年1月,东莞市卫健委对该事故作出处罚:康华医院因上述认定的问题,被警告并罚款4万元。涉事急诊科医生彭某,未遵守诊疗指南、未遵守临床技术操作规范、未参加住院医师规范化培训并考核合格,被警告并暂停执业9个月。心内科医生阳某,因病情预判不足,未及时排查致命性疾病,违反诊疗指南和临床技术操作规范,被警告并暂停执业7个月。

涉事医师事后参加规培被收回执业证死者家属质疑其违规考证违规执业

王女士称,家属对彭某的执业资格产生质疑,认为他违规考取医师资格证、超范围执业。

今年6月,东莞市卫健委对此书面回复:彭某2019年入职东莞康华医院后一直在急诊科工作,岗位为急诊科助理医师(120),未超范围执业;彭某未经住院医师规范化培训并考核合格,违反相关规定;彭某2018年取得助理医师资格,2019年9月入职该医院,2021年10月取得执业医师资格,2023年2月22日接诊关林时,已满足“具有3年以上临床工作经验”的规定;关林从急诊科转入心内科的流程违反相关规定,医院在2025年12月进行了整改;死亡记录与急诊科病例信息不符情况,已进行处罚;护士67分钟内未巡查病房,已作出处罚;心内科医生阳某未按规定履行病重告知义务,已作出处罚;彭某未经规培考核、跨区流动问题,不属于该局职责范围,建议向深圳卫健委反馈。

王女士提供的学历资料显示,2014年至2017年,彭某在湖南某学院临床医学专科学习,2016年在湖南某医院实习一年;2018年1月至2020年6月,完成该校临床医学本科学习,获得毕业证、学位证。毕业证显示,彭某完成“业余学习”,修完高等教育专升本课程。

彭某毕业证(受访者供图)

“他专科二年级下学期开始实习,专科毕业一年,专升本入学的同时考取了助理医师资格。本科二年级开学入职康华医院工作,本科毕业一年考取执业医师资格,未经规培考核到急诊科工作,取得资质未满3年就独立执业,处处卡着节点。出事半年后,他才到深圳参加为期3年的规培。”王女士介绍,彭某参加规培所在地的深圳卫健委,今年4月书面回复称,已根据事故处罚结论,收回了彭某的《医师执业证书》。

彭某工作履历表(受访者供图)

国家卫健委相关规定要求,以大专学历报考助理医师,需工作经验满1年;以助理医师资格报考执业医师,需工作经验满2年。

“从表面看,彭某都是卡着时间点完成考试。但每年的医师考试是1、2月份报名,6月、8月参加两项考试,工作年限统计是截止报名当年的8月31日。彭某报名时,工作经验年限不满足条件。”王女士认为,彭某不符合医师资格考试要求。

某省卫健委业务科室工作人员告诉记者,王女士对医师报考资格的理解是准确的。“成人本科没有报考资格。如果以专科学历报考,要看他8月31日前的工作年限是否满1年、满2年,少一天都不行。医师执业关系到万千患者的生命安全,政策、规定对此要求非常严格。”

去年10月,东莞警方对该案立案调查。

该案被警方立案调查(受访者供图)

27日、28日,记者两次联系东莞康华医院,了解彭某相关情况,工作人员均表示“汇报领导后回复”。截至发稿,记者未收到回复。

记者联系东莞市卫健局,工作人员要求联系该局宣传科,宣传科电话无人接听。

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